Глюкоза

Исследуемый материал

Сыворотка крови

Метод определения

Количественно-фотометрический метод

Характеристика исследования

Это один из ключевых тестов для оценки углеводного обмена в организме. С его помощью выявляют нарушения: преддиабет, сахарный диабет (1-го и 2-го типов), гестационный диабет (у беременных), а также отслеживают состояние при уже диагностированном заболевании и оценивают эффективность лечения. Иногда исследование дополняют другими тестами: например, при подозрении на нарушение толерантности к глюкозе проводят глюкозотолерантный тест (измеряют уровень натощак и через 2 часа после нагрузки раствором глюкозы). Для оценки долгосрочного контроля уровня глюкозы используют анализ на гликированный гемоглобин (HbA1c) — он показывает средний уровень за последние 2–3 месяца.

Чтобы результат был достоверным, важно соблюсти ряд правил:

Сдавать кровь натощак. Последний приём пищи должен быть за 8–14 часов до анализа (воду пить можно).
За 1–2 дня до исследования исключить алкоголь, жирную и очень сладкую пищу, интенсивные физические нагрузки и сильные стрессы.
Утром перед анализом не курить, не чистить зубы (в пастах бывает сахар) и не жевать резинку.
Если вы постоянно принимаете какие-либо препараты (включая БАДы), обсудите с врачом возможность их временной отмены — некоторые лекарства влияют на уровень глюкозы.
Если вы простужены или перенесли операцию, обсудите с врачом перенос анализа.

Врач может назначить анализ в таких случаях:

При симптомах гипергликемии (повышенной глюкозы): сильная жажда, учащённое мочеиспускание, утомляемость, неясность зрения, повышенная восприимчивость к инфекциям.
При симптомах гипогликемии (пониженной глюкозы): потливость, повышенный аппетит, беспокойство, помутнение сознания, дрожь.
Для диагностики сахарного диабета и последующего мониторинга.
При беременности (особенно на сроке 24–28 недель для выявления гестационного диабета).
При патологиях эндокринной системы (заболевания щитовидной железы, надпочечников, гипофиза), заболеваниях печени, поджелудочной железы.
В рамках скрининга: для людей старше 45 лет, для лиц с факторами риска (наследственность, ожирение, сердечно-сосудистые заболевания).
При диспансерных осмотрах, госпитализации.
На фоне приёма лекарств, которые могут влиять на уровень глюкозы.

Единицы измерения: ммоль/л.
2 дня - 1 мес. - 2,8 - 4,4 ммоль/л
1 мес. - 14 лет - 3,3 - 5,5 ммоль/л.
старше 14 лет - 4,1 - 6,0 ммоль/л. Повышение уровня глюкозы (гипергликемия) может указывать на сахарный диабет, эндокринные заболевания (феохромоцитома, тиреотоксикоз, акромегалия, синдром Иценко-Кушинга), патологии поджелудочной железы (панкреатит, опухоли), хронические заболевания печени и почек, острые сердечно-сосудистые события (инфаркт, инсульт). Также гипергликемия бывает физиологической: после умеренной физической нагрузки, сильного стресса, курения. Некоторые лекарства (кортикостероиды, диуретики, гормональные препараты) тоже могут повышать уровень.
Понижение уровня глюкозы (гипогликемия) встречается при заболеваниях поджелудочной железы (инсулинома, гиперплазия бета-клеток), дефиците контринсулярных гормонов (гипопитуитаризм, хроническая недостаточность надпочечников, гипотиреоз), тяжёлых болезнях печени (цирроз, гепатит), ферментопатиях (гликогенозы, галактоземия), реактивной гипогликемии (после операций на ЖКТ), длительном голодании, алкогольном отравлении. Также гипогликемия возможна при передозировке инсулина или гипогликемических препаратов.