Калий

Исследуемый материал

Сыворотка крови

Метод определения

Количественно-фотометрический метод

Характеристика исследования

Калий — это основной внутриклеточный катион. Хотя в крови (во внеклеточной жидкости) его относительно немного (около 2% от общего количества в организме), именно эта фракция критически важна. Калий играет ключевую роль в передаче нервных импульсов, сокращении мышц (в том числе сердечной мышцы), поддержании кислотно-щелочного и водного баланса. Поэтому даже небольшие сдвиги его уровня в крови могут серьёзно влиять на работу организма. Анализ помогает выявить гиперкалиемию (повышенный уровень) или гипокалиемию (пониженный). Часто его оценивают в комплексе с другими электролитами (натрий, хлор), а также с тестами на функцию почек и гормоны надпочечников.

Сдавайте кровь утром (желательно с 8 до 11 часов) — в это время показатели наиболее стабильны.
Кровь берут натощак. Оптимально — после ночного голодания 8–12 часов (воду пить можно).
За 24 часа до анализа исключите алкоголь и интенсивные физические нагрузки.
За 1–2 часа до исследования не курите, избегайте стресса и физического напряжения.
За 15 минут до забора крови немного отдохните: посидите, успокойтесь.
Обязательно сообщите врачу обо всех принимаемых лекарствах — многие влияют на уровень калия (диуретики, ингибиторы АПФ, НПВС, калийсберегающие средства, бета-блокаторы, гепарин и др.). Если отмена возможна, врач подскажет, когда это сделать.
Не сдавайте анализ сразу после физиопроцедур, инструментальных обследований (УЗИ, рентген), массажа.
Для отслеживания динамики в будущем старайтесь сдавать анализ в одинаковых условиях (та же лаборатория, то же время суток).

При симптомах, которые могут указывать на дисбаланс: мышечная слабость, судороги, покалывание в конечностях, аритмии, изменения на ЭКГ.
При заболеваниях почек (хроническая болезнь почек, почечная недостаточность).
При сердечно-сосудистых патологиях (артериальная гипертензия, аритмии).
При подозрении на эндокринные нарушения (болезнь Аддисона, гиперальдостеронизм, синдром Кушинга).
Для контроля терапии: при приёме лекарств, влияющих на электролитный обмен (диуретики, сердечные гликозиды), во время гемодиализа.
При обширных повреждениях тканей (травмы, ожоги, рабдомиолиз, распад опухолей).

Референсные значения для взрослых: 3,5–5,1 ммоль/л. У детей нормы зависят от возраста.
Гиперкалиемия (выше 5,1 ммоль/л) может быть связана с: почечной недостаточностью (нарушение выведения), болезнью Аддисона или гипоальдостеронизмом (дефицит гормонов, регулирующих выведение), массивным разрушением тканей, сахарным диабетом, дегидратацией (сгущение крови), избыточным поступлением калия с пищей или лекарствами. Важно: уровень калия выше 6,0 ммоль/л — состояние умеренной тяжести, а выше 7,0 ммоль/л несёт серьёзный риск для сердца (вплоть до остановки).
Гипокалиемия (ниже 3,5 ммоль/л) может возникать при: потерях через ЖКТ (рвота, диарея, слабительные), диабетическом кетоацидозе, гиперальдостеронизме, синдроме Барттера, синдроме Кушинга, недостатке поступления с пищей, дефиците магния, приёме некоторых лекарств. Критически низкий уровень (менее 2,5 ммоль/л) тоже требует срочной коррекции.