Колонофлор 16 «Биоцинез»

Исследуемый материал

Кал

Метод определения

Полимеразная цепная реакция (ПЦР) в режиме реального времени (real-time PCR). Тест - система выявляет ДНК облигатных представителей микробиоты, а также условно - патогенные микроорганизмы. Применение ПЦР позволяет расширить спектр выявлемых микроорганизмов. Этот метод значительно эффективнее, чем бактериологическиий, в определении таких важных для клиницистов представителей анаэробной флоры, как Clostridium difficale и Faecalibacterium prausnitzii.

Характеристика исследования

Это комплексное количественное исследование, цель которого — оценить состояние микробиоценоза толстого кишечника и выявить дисбиотические нарушения. Тест определяет ДНК примерно 24 показателей. В их числе:
Нормальная флора и анаэробы: общая бактериальная масса, Lactobacillus spp., Bifidobacterium spp., Faecalibacterium prausnitzii, Bacteroides spp., Bacteroides thetaiotaomicron, Akkermansia muciniphila.
Условно-патогенные микроорганизмы (их избыток часто сопровождает воспаление, диарею): Klebsiella spp., Enterobacter spp., Clostridium spp., Staphylococcus aureus, Proteus spp., Candida spp.
Патогенные возбудители острых кишечных инфекций: Escherichia coli (энтеропатогенные штаммы), Salmonella spp., Shigella spp.
Микроорганизмы-маркеры заболеваний. Например, выявление Fusobacterium nucleatum и Parvimonas micra считается неблагоприятным прогностическим фактором в отношении развития злокачественных новообразований кишечника.

За 3–4 дня до анализа отменить приём слабительных, препаратов висмута, железа, ректальных свечей на жировой основе, энтеросорбентов (активированный уголь), ферментов и других средств, влияющих на переваривание и всасывание. За 2 дня исключить алкоголь и препараты, которые могут спровоцировать желудочное или кишечное кровотечение (аспирин, индометацин, кортикостероиды и т.п.). Накануне не использовать клизмы. Если вы принимали антибиотики, химио- или лучевую терапию — исследование лучше отложить. Оптимально сдавать анализ не ранее чем через 2 недели после окончания такого лечения, иначе высок риск ложноотрицательного или искажённого результата. После рентгенологического исследования желудка и кишечника с контрастом анализ назначают не раньше чем через 2 суток.

Симптомы со стороны ЖКТ: диарея или запоры невыясненной причины, метеоризм, боли в животе, изменение структуры каловых масс, неприятный запах изо рта, тошнота, нарушение аппетита. Заболевания ЖКТ: гастриты, дуодениты, язвенная болезнь, болезнь Крона, неспецифический язвенный колит, синдром раздражённого кишечника. Метаболические нарушения: ожирение, диабет 2-го типа. Длительный приём лекарств: антибиотиков, нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), гормональных средств. Другие состояния: снижение иммунитета, аллергические реакции и кожные высыпания невыясненной этиологии, повышенная слабость и утомляемость. Профилактика возрастных изменений микробиоты кишечника. В некоторых случаях — как дополнительный тест при подозрении на предраковые изменения (из-за маркеров вроде Fusobacterium nucleatum).

Общая бактериальная масса (в норме примерно 10¹¹–10¹³). Снижение может быть ранним сигналом системного нарушения микробиоты.
Облигатная (нормальная) микрофлора: бифидобактерии (Bifidobacterium spp., норма ~10⁹–10¹⁰), лактобациллы (Lactobacillus spp., ~10⁷–10⁸), кишечная палочка (Escherichia coli, ~10⁶–10⁸), бактероиды (Bacteroides spp., ~10⁹–10¹²), Faecalibacterium prausnitzii (~10⁸–10¹¹). Важна и их пропорция: например, оценивают соотношение Bacteroides spp. / Faecalibacterium prausnitzii (в норме 0,01–100).
Условно-патогенные микроорганизмы. В небольшом количестве они могут присутствовать, но их рост на фоне дефицита полезных бактерий — признак дисбиоза. Сюда относятся энтеробактерии (Klebsiella spp., Enterobacter spp., Citrobacter spp.), протеи (Proteus spp.), стафилококки (Staphylococcus aureus), грибы рода Candida.
Патогенные микроорганизмы. В норме их быть не должно. Обнаружение сальмонелл (Salmonella spp.), шигелл (Shigella spp.) или энтеропатогенных штаммов Escherichia coli — повод для углублённого поиска острой кишечной инфекции. Также в списке Clostridium difficile и Clostridium perfringens.
Микроорганизмы-маркеры. Выявление Fusobacterium nucleatum и Parvimonas micra считается неблагоприятным прогностическим фактором в отношении развития злокачественных новообразований кишечника — при их обнаружении врач может назначить дополнительное обследование.