С-реактивный белок (СРБ)

Исследуемый материал

Сыворотка крови

Метод определения

Количественно-фотометрический метод

Характеристика исследования

СРБ — это белок острой фазы, который синтезируется преимущественно в печени в ответ на воспаление, повреждение тканей, инфекцию, некроз или другие патологические процессы. Его ключевое преимущество перед некоторыми другими маркерами (например, СОЭ) в том, что уровень СРБ растёт быстрее (уже через 4–6 часов от начала воспаления) и так же быстро снижается при стихании процесса.

Сдавать кровь натощак. Оптимально — после ночного голодания 8–14 часов (воду пить можно).
За 24 часа до анализа исключить алкоголь и интенсивные физические нагрузки.
Накануне выбрать лёгкую, нежирную пищу.
За 1–2 часа до исследования не курить, избегать стресса и физического напряжения.
За 15 минут до забора крови желательно немного отдохнуть.
Обязательно сообщите врачу и лаборанту обо всех принимаемых лекарствах: некоторые препараты (например, нестероидные противовоспалительные, кортикостероиды, статины, гормональные контрацептивы) могут влиять на уровень СРБ.
Не сдавайте анализ сразу после физиопроцедур, инструментальных исследований (УЗИ, рентген), массажа — лучше сделать это до них.
Для контроля в динамике рекомендуется сдавать анализ в одинаковых условиях (в той же лаборатории, в то же время суток).
Женщинам стоит учитывать фазу менструального цикла.

При неспецифических симптомах (утомляемость, субфебрильная температура, боли в мышцах или суставах без явной причины).
При подозрении на инфекционное заболевание.
При обострении хронических воспалительных или аутоиммунных заболеваний (ревматоидный артрит, системная красная волчанка, воспалительные заболевания кишечника).
После операций — для раннего выявления осложнений.
Для мониторинга лечения.
Для оценки сердечно-сосудистого риска (с высокочувствительным методом).
При лихорадке неясного происхождения.
В диагностике у пожилых пациентов и детей, где симптомы часто выражены слабо или атипично.

У здорового человека СРБ в крови минимально или отсутствует.
Стандартный метод: верхняя граница нормы для взрослых — около 5 мг/л (некоторые лаборатории устанавливают порог в 10 мг/л).
Высокочувствительный метод (вч-СРБ): уровень ниже 1 мг/л соответствует низкому сердечно-сосудистому риску; 1–3 мг/л — среднему; выше 3 мг/л — высокому.
Шкала при клиническом контексте:
10–20 мг/л — лёгкое воспаление, вирусная инфекция, начальная стадия процесса;
20–100 мг/л — умеренное бактериальное или системное воспаление;
100–200 мг/л — тяжёлое бактериальное воспаление, деструктивный процесс;
свыше 200 мг/л — сепсис, распространённый некроз, массивные ожоги