Фемофлор-2

Исследуемый материал

соскоб эпителиальных клеток из урогенитального тракта (у женщин — из цервикального канала, уретры, влагалища; у мужчин — из уретры);
первая порция утренней мочи (но важно: для женщин ПЦР в моче часто менее информативна, чем соскоб);
секрет предстательной железы (при показаниях);
отделяемое из других зон — например, из прямой кишки, конъюнктивы глаз.

Метод определения

Полимеразная цепная реакция (ПЦР) в режиме реального времени (real-time PCR). Тест - система выявляет ДНК облигатных представителей микробиоты, а также условно - патогенные микроорганизмы. Применение ПЦР позволяет расширить спектр выявлемых микроорганизм

Характеристика исследования

«Фемофлор-2» — это комплексный тест. Он оценивает сразу несколько блоков:
Нормобиота. Детально изучает лактобактерии (с типированием: L. iners, L. crispatus, L. jensenii/mulieris, L. gasseri/paragasseri) и бифидобактерии. Это важно, потому что разные виды лактобактерий по-разному защищают слизистую.
Условно-патогенные микроорганизмы (УПМ). Проверяет широкий спектр: аэробы (стафилококки, стрептококки, энтеробактерии и др.) и анаэробы (гарднереллы, мобилункус и другие, в том числе ассоциированные с бактериальным вагинозом). Сюда же входят уреаплазмы (U. urealyticum, U. parvum), микоплазма хоминис (M. hominis) и дрожжеподобные грибы рода Candida (включая C. albicans).
Патогены. Выявляет возбудителей ИППП (хламидии, гонококки, микоплазма гениталиум, трихомонады), вирусы герпеса (HSV-1, HSV-2), цитомегаловирус (CMV) и вирусы папилломы человека высокого онкогенного риска (ВПЧ, включая 16, 18, 45 и другие типы).
Контрольные параметры. В исследование заложены показатели общего количества бактерий (ОКБ) и геномной ДНК человека (ГДЧ). Они нужны, чтобы оценить, достаточно ли биоматериала взяли и насколько он обсеменён. На основе этих данных рассчитывают относительное содержание других микроорганизмов.

Для женщин оптимально планировать анализ на первую половину цикла (не ранее 5-го дня). Либо, если исследование во второй половине, — не позднее чем за 5 дней до предполагаемой менструации.
Накануне и в день анализа не рекомендуется спринцеваться, и использование вагинальных препаратов (свечей, мазей).
Стоит отложить исследование, если вы недавно принимали антибиотики (общие или местные), пробиотики/эубиотики, использовали местные антисептики. Обычно рекомендуют выждать: после местных средств — около 24–48 часов, после пероральных антибиотиков — примерно месяц.
Также желательно не иметь половых контактов за 1–2 дня до анализа.
Если берут соскоб из уретры, нужно помочиться за 2–3 часа до процедуры.

Врач может назначить «Фемофлор-2» в таких ситуациях:
Есть симптомы: дискомфорт, зуд, необычные выделения.
Наблюдаются рецидивы гинекологических заболеваний или предыдущее лечение не дало эффекта.
Проводится подготовка к беременности или вспомогательные репродуктивные технологии (ВРТ).
Есть репродуктивные нарушения (бесплодие, невынашивание).
Нужен профосмотр или контроль после лечения воспаления/бактериального вагиноза.
Важно исключить бессимптомные или стёртые формы инфекций.

Баланс нормобиоты и УПМ. Если доля полезных лактобактерий снижается (например, падает ниже 80%), а количество условно-патогенных растёт — это может указывать на дисбиоз (нарушение баланса). В зависимости от того, какие группы УПМ преобладают, врач может заподозрить бактериальный вагиноз, аэробный вагинит или смешанную инфекцию.
Количественные пороги. Для некоторых показателей есть клинические пороги значимости (например, для условно-патогенных микоплазм или дрожжевых грибов).
Выявление патогенов. Обнаружение облигатных патогенов (хламидии, гонококки, M. genitalium и др.) или значимых вирусных маркеров — это сигнал, требующий внимания и, возможно, целенаправленного лечения.