Ферритин

Исследуемый материал

Сыворотка крови

Метод определения

Количественно-фотометрический метод

Характеристика исследования

Ферритин — это белковый комплекс, который служит основным «депо» (запасом) железа в организме. В его молекуле хранится ядро из гидроксифосфата железа. Концентрация ферритина в сыворотке крови — наиболее достоверный индикатор общих запасов железа.
Анализ помогает:
выявить скрытый дефицит железа ещё до развития анемии;
провести дифференциальную диагностику анемий (отличить железодефицитную от анемии хронических заболеваний, В12-дефицитной и других);
оценить эффективность лечения препаратами железа (уровень ферритина начинает расти раньше, чем нормализуется гемоглобин);
заподозрить перегрузку железом (например, при наследственном гемохроматозе);
оценить состояние при хронических воспалительных, аутоиммунных, онкологических заболеваниях, а также при патологиях печени.

Кровь сдают строго натощак. Интервал после последнего приёма пищи — 8–12 часов. Пить чистую негазированную воду можно.
Оптимальное время для сдачи — утренние часы (с 7:00 до 11:00), когда суточные колебания показателя минимальны.
За 24 часа до анализа исключите из рациона жирную, жареную пищу и алкоголь (алкоголь может временно повышать уровень ферритина за счёт повреждения клеток печени).
За 1–2 часа до сдачи избегайте интенсивных физических нагрузок, курения и сильного эмоционального стресса — они могут влиять на проницаемость клеточных мембран и выход ферритина в кровь.
Если вы принимаете препараты железа, БАДы с железом или поливитамины — сообщите врачу. Иногда для оценки истинных запасов требуется отмена таких средств за 7–14 дней до анализа (строго по согласованию с врачом).
Не сдавайте анализ на фоне острой инфекции или обострения хронического заболевания. Если была инфекция, лучше подождать 2–3 недели после выздоровления либо оценить результат совместно с маркером воспаления (например, С-реактивным белком, СРБ).
Также не рекомендуется сдавать кровь сразу после физиопроцедур, массажа, УЗИ, рентгена и других инструментальных обследований — подождите 5–7 дней.

при подозрении на железодефицитную анемию или скрытый дефицит железа;
при симптомах: хроническая усталость, слабость, головокружения, бледность, ломкость ногтей, выпадение волос, извращение вкуса или обоняния;
для контроля лечения препаратами железа;
при обследовании групп риска: беременные и кормящие женщины, дети в периоды активного роста, женщины с обильными менструациями, доноры крови, пациенты после кровопотерь, люди на строгой веганской диете;
при подозрении на перегрузку железом (гемохроматоз), хронические заболевания печени, аутоиммунные или онкологические заболевания.

Референсные значения Возраст Уровень ферритина, мкг/л

Женщины 4-15 дн. 100-717
15 дн. - 6 мес. 14-647

Рекомендуемые пороговые значения ферритина для определения дефицита железа у детей до 5 лет: <12 мкг/л – в отсутствие выявленных заболеваний, <30 мкг/л – на фоне инфекции или воспаления (ВОЗ, 2020).

6-12 мес. 12-182
1-5 лет 12-100
5-15 лет 15-150

мужчины 5-15 лет 15-200
Рекомендуемые пороговые значения ферритина для определения дефицита железа: <15 мкг/л – в отсутствие выявленных заболеваний, <70 мкг/л – на фоне инфекции или воспаления (ВОЗ, 2020).
старше 15 лет ж- 15-204 м-22-275 Сниженный уровень часто указывает на истощение запасов железа и риск железодефицитной анемии. Например, уровень ниже 10–15 нг/мл характерен для неосложнённой железодефицитной анемии.
Повышенный уровень может свидетельствовать об избытке железа (гемохроматоз, множественные переливания крови, приём железосодержащих препаратов). Но важно помнить: ферритин — это ещё и белок острой фазы воспаления. При инфекциях, аутоиммунных процессах, некоторых онкологических заболеваниях его уровень может расти даже при отсутствии реального избытка железа. Поэтому при повышенном результате врач обязательно сопоставит его с другими данными (СРБ, уровень сывороточного железа, трансферрина, печёночные пробы и т.д.).