Щелочная фосфотаза

Исследуемый материал

Сыворотка крови

Метод определения

Количественно-фотометрический метод

Характеристика исследования

Щелочная фосфатаза — это группа ферментов, которые в разных формах (изоферментах) присутствуют во многих тканях организма. Наибольшее их количество — в печени, костях, плаценте, эпителии тонкого кишечника и почечных канальцах. В норме небольшое количество ЩФ постоянно поступает в кровь при естественном обновлении клеток. Но при повреждении тканей (воспаление, застой, активный рост или разрушение кости) фермент массово выходит в кровоток — и его уровень в анализе растёт.

Кровь сдают натощак. Оптимально — после 8–14 часов ночного голодания (воду пить можно). В экстренных случаях возможно исследование днём, но не ранее чем через 3–4 часа после лёгкого приёма пищи.
За сутки до анализа исключите алкоголь, жирную и тяжёлую пищу.
За 2–3 дня по возможности избегайте интенсивных физических нагрузок и травм — активная работа мышц и микротравмы костной ткани повышают уровень ЩФ.
Постарайтесь избежать стрессов незадолго до анализа.
Если вы принимаете лекарства, обсудите с врачом возможность их временной отмены (некоторые препараты — антибиотики, НПВС, парацетамол, оральные контрацептивы и другие — могут влиять на результат). Если отменить нельзя, обязательно сообщите об этом врачу и в лабораторию.
По возможности сдавайте кровь до других медицинских манипуляций (УЗИ, рентген, физиопроцедуры).

Со стороны печени: слабость, тошнота, боли в правом подреберье, желтуха, кожный зуд, потемнение мочи, обесцвечивание кала.
Со стороны костей: боли, деформации, повышенная ломкость, частые переломы.
Также анализ могут назначить при инфекционном мононуклеозе, для оценки эффективности лечения (например, рахита витамином D), при подозрении на метастазы в кости, в рамках планового обследования или перед операцией.

Норма: 54-369 Ед/л.
Повышение уровня. Может указывать на разные состояния:
Патологии печени и желчевыводящих путей: холестаз (застой желчи, например, из-за камней, рубцов, опухоли), гепатиты, цирроз, первичный билиарный цирроз, первичный или метастатический рак печени.
Заболевания костной ткани: болезни, связанные с повышенной активностью остеобластов или разрушением кости (болезнь Педжета, остеомаляция, рахит, гиперпаратиреоз, метастазы в кости, миеломная болезнь).
Другие состояния: беременность (особенно третий триместр — за счёт плацентарной фракции), период активного роста у детей, заживление переломов.
Понижение уровня. Встречается реже. Может быть связано с дефицитом цинка, магния, витаминов С и B12, гипотиреозом, некоторыми наследственными заболеваниями (гипофосфатазия), а также при массивных гемотрансфузиях или приёме некоторых лекарств (оральные контрацептивы, эстрогены).