Herpes Simplex virus I, II

Исследуемый материал

соскоб эпителиальных клеток из урогенитального тракта (у женщин — из цервикального канала, уретры, влагалища; у мужчин — из уретры);
первая порция утренней мочи (но важно: для женщин ПЦР в моче часто менее информативна, чем соскоб);
секрет предстательной железы (при показаниях);
отделяемое из других зон — например, из прямой кишки, конъюнктивы глаз.

Метод определения

Полимеразная цепная реакция (ПЦР) в режиме реального времени (real-time PCR). Тест - система выявляет ДНК облигатных представителей микробиоты, а также условно - патогенные микроорганизмы. Применение ПЦР позволяет расширить спектр выявлемых микроорганизм

Характеристика исследования

Высокая чувствительность ПЦР помогает выявить даже небольшое количество вирусных частиц.
Метод позволяет обнаружить инфекцию в острой фазе, в том числе когда видимых симптомов ещё нет.
Часто диагностику проводят комплексно: ПЦР плюс серология. Это даёт более полную картину: ПЦР показывает активную репликацию вируса, а антитела — историю контакта организма.

Отмена препаратов. Исследование лучше проводить до начала приёма антибиотиков или других противомикробных средств. Если курс уже идёт, нужно выждать время: после местной терапии — около 2 недель, после приёма таблеток внутрь — около месяца. Если отменить лечение невозможно, об этом нужно сообщить врачу.
Половые контакты. За 48 часов до анализа рекомендуется воздержаться от половых контактов.
Для женщин. Мазок лучше планировать до менструации либо через 2–3 дня после её окончания. Во время менструации материал не берут. Также за день до и в день анализа запрещено спринцевание и использование вагинальных препаратов (свечей, мазей).
Для мужчин. При взятии урогенитального мазка или сборе мочи мужчине не следует мочиться в течение 3 часов до процедуры.
Другие манипуляции. Не стоит сдавать анализ сразу после интравагинального УЗИ, кольпоскопии, мануального исследования или других процедур в области урогенитального тракта — нужно выждать около 24–48 часов.
Гигиена. Утром перед анализом не рекомендуется проводить активный туалет половых органов с использованием гигиенических средств — достаточно подмыться тёплой водой.

Наличие характерных клинических признаков: пузырьковые высыпания, эрозии, зуд, болезненность в зоне поражения.
Признаки урогенитальной инфекции (дискомфорт при мочеиспускании, патологические выделения).
Планирование беременности (особенно если есть риск заражения или в анамнезе были осложнения).
Рецидивирующее течение инфекции.
Дифференциальная диагностика при атипичных проявлениях.
Контроль эффективности лечения.

Положительный результат («ДНК обнаружена») свидетельствует о наличии вируса в организме. Однако сам по себе он не позволяет однозначно отличить бессимптомное носительство от активно текущего воспаления.
Отрицательный результат («ДНК не обнаружена») может означать как отсутствие инфекции, так и то, что в момент забора материала концентрация вируса была ниже порога чувствительности тест-системы. Также ложноотрицательный результат возможен при нарушении правил взятия образца (в пробу попало мало инфицированных клеток).